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      1. 痛经喝红糖水还是吃止痛药?

        作者:s36   编辑:s36   浏览次数:5345 次   发布时间:2019-04-10 16:04:59   打印本文

        痛经有什么影响呢?除了痛,还严重影响工作和生活!


          



          它通常被描述为一种难以忍受的疼痛感以及下腹部绞痛的感觉,?#39029;?#20276;有其他症状,如出汗、头痛、恶心、呕吐和腹泻[1]。疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,以行经第1日疼痛最剧烈,持续2~3日后缓解。


          有调查发现痛经对女性的生活质量产生了一定程度上的负面影响,包括她们与家庭成员和朋友的关系、学校或工作表现以及社交和娱乐活动等等方面[2]。


          痛经在女性中的发生概率有多高呢?很普遍!


          2019年Al-Matouq S 等人对一所高中763名女生抽样调查发现,有85.6%(653名)的女生有痛经经历(定义为一直都有/经常性发生/偶尔发生)[3]。中国有研究对天津地区5所高校1800名女大学生进行流行病学调查,发现原发性痛经的总发病率为 77.94%[4]。


          那么,问题来了,如何有效帮助女性缓解痛经症状?


          01 红糖水到底有没有止痛效果?


          话说,每次大姨妈来的前后,不少女性都会冲杯红糖水,这个“中国特色传统”止痛方子到?#29366;?#21738;里传来的?


          红糖是上世纪七十年代八十年代的营养补充品,地位相当于今天的葡萄糖。那个年代经济不发达,家家户户都吃不起什么好东西,女性痛经的时候有条件的会喝一杯红糖水暖暖肚子,就已经非常不错了。


          所以,到了现在,女孩子痛经的时候长辈总是苦口婆心地说,“快喝点红糖水就好了?#20445;?#19968;代一代口口相传,形成了广大的群众基础。


          但是,红糖水可以止痛?答案是“NO~”。


          为什么呢?我们来看?#27425;?#20204;一般口中所说的红糖水到底有什么成分。


          红糖的原料是甘蔗,含有95%左右的蔗糖。古法是将甘蔗经过切碎碾压,压出来的汁液熬煮5~6小时,不断搅拌让水分慢慢地蒸发掉,冷却凝固成为固体块状的粗糖,也就是红糖砖。而现代工厂制作的红糖含糖量稍低,颜色较?#24120;?#20294;二者所含有的其它营养素和微量元素差别不大。红糖用热水冲开便就是我们喝的“红糖水”了。


          除了含蔗糖外,红糖中还含有维生素与微量元素,如铁、锌、锰、铬等,含量很少,也没什么用。


          因此,红糖水的本质是糖啊,从药理上看没有任何“止痛”成分,不具备养生功效,更不具备药用功效。


          那为什么很多女性大姨妈来了喝红糖水会感到疼痛缓解了呢?一方面是热水扩张血管的舒缓作用,另一方面是喝糖水补充了能量。同时甜食也会刺激大脑分泌多巴胺,使人心情愉悦,可能更多的是“安慰剂效果?#20445;?#32780;不是“有效剂效果”。


          所以,对经期女性而言,红糖水?#20040;?#24182;不大,有时候长期喝红糖水,止痛效果?#32531;?#35828;,长胖是一定的,姐妹!


          02 痛经的时候有哪些止痛药可以选择?


          虽然?#26434;凇?#20013;国传统”的红糖水缓解疼痛的机制,目前?#24418;?#21487;靠研究加以证实。但是?#26434;?#20197;布洛芬为代表的非甾体抗炎药(NSAIDS)的镇痛机制,人类还是搞明白了的!


          首先你?#22969;?#30333;女性为什么会痛经?疼痛感是怎么产生的?


          导致疼痛的原因有很多,包括物理与化学因素。而其中一个很常见的因素就是前列腺素(PGF)的介入[5]。


          比如当你被刀割出伤口,组织细胞发炎或损伤时释入细胞外液中的钾离?#21360;?-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质都可引起疼痛或痛觉过敏。而受损局部前列腺素的存在极大地加强这些化学物质的致痛作用,所以能?#31181;?#21069;列腺素合成的药物,就具有止痛的作用了。


          医学研究已证明女性生理期疼痛过程?#26657;?#20063;有前列腺素的介入。子宫内膜中的前列腺素含量升高是造成原发性痛经的主要原因。PGF2α含量高可引起子宫?#20132;?#32908;过强收?#37232;?#34880;管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。


          所以痛经的时候适当服用?#31181;?#21069;列腺素合成的药物,是能达到止痛的效果的,比如说NSAIDS。


          那么,有哪些药物可以供痛经女性选择呢?


          2017年 加?#20040;?#22919;产科医生协会(SOGC)出了个?#23545;?#21457;性痛经临床实践指南》[6],给了一些建议:


          非激素药物治疗:


          ① 对乙酰?#34987;?#37210;:一种镇痛药,在炎症组织中存在高过氧化物浓度时,它作为弱环氧化酶?#31181;?#21058;发挥作用。且具有良好的胃肠道耐受性,无止血作用。


          ② 非甾体抗炎药(NSAIDS):子宫前列腺素含量过高被认为是引起痛经的一个因素。NSAIDS是一种?#31181;?#29615;氧化酶的镇痛药,可以起到?#31181;?#21069;列腺素的外周生成,达到中等程度的镇痛作用。


          激素药物治疗:


          ① 激素类避孕药?#21644;?#36807;?#31181;婆?#21365;,?#31181;?#30456;关激素的分泌,引起子宫内膜萎缩性蜕膜化和减少前列腺素生成。


          ② 黄体酮:为卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。长期应?#27599;?#24341;起子宫内膜萎缩、月经量减少等等不良?#20174;Α?/p>


          (注:激素药物治疗需要慎用)


          所以总?#32654;?#35828;,痛经的女性需要足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼。疼痛不能忍受时可辅以药物治疗。


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